Resumen: Pensamiento normal y los Trastornos del Pensamiento

Para una mejor comprensión, se comparan los criterios del pensamiento normal y sus trastornos.

Pensamiento, psicología normal

Definición: Flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas a un objetivo y que se expresan a través del lenguaje o de la acción.

En un pensamiento normal, se cumple lo siguiente.

A. Estructura – etapas

1. aparece por un motivo, que requiere una solución que no esté ya hecha

2. analisis del problema

3. selección de alternativas

4. elección de método

5. estudio operativo con métodos lógicos preestablecidos

6. solución real del problema

7. comparación resultado – condición original

B. Velocidad

requiere tiempos para la fluidez concordante con el entorno

C. Contenidos

1. configuración de las ideas. Implican una vivencia y juicio de la realidad.

Vivencia de realidad: es lo que percibimos corporalmente, está en la conciencia del ser como tal y lo que nos ofrece resistencia.

Jucio de Realidad: depende de la normalidad de las ideas.

2. Tipos de ideas normales

• concretas, imágenes
• representación mnémica
• mágicas, base incierta, x similitud o proximidad
• símbolos, generalización
• abstractas, por razonamiento deductivo, principio de no contradicción o de identidad-
• intuitivas, de elaboración no consciente
• creencias, confianza en conocimiento previo por razones afectivas o culturales-
• sobrevaloradas, por la personalidad
• supersticiosas, de raiz cultural con alcance predictivo

D. control del pensamiento

E. Lenguaje

• está entre el pensamiento y la psicomotricidad-
• es una conducta de comunicación (mensaje)-
• está hecho con signos perceptibles-
• funciones del mensaje: expresar, llamar o representar.

Cada una de las secciones anteriores puede esta sujeta a distorciones y por eso se dan los trastornos.   Veamos ahora los trastornos de pensamiento:

Tastornos del pensamiento según lo descrito anteriormente

A. Estructura:

• pensamiento circuntancial, se queda en los detalles no logrando mantener una finalidad
• pensamiento tangencial, se entrampa en el detalle cambiando la finalidad
• pensamiento escamoteador, no responde a las preguntas, impresiona que oculta o que no entiende
• pararrespuesta, responde algo absolutamente diferente, pero con alguna relación
• pensamiento concreto, no profundiza ni abstrae cuando se requiere
• cocretismo reificante, utiliza los conceptos abstractos de modo concreto
• pensamiento restringido o pobre, tiene un rango de alternativas restringido
• pensamiento perseverativo, tiende a volver a una idea continuamente, sin avanzar
• pensamiento pueril, superficial, centrado en la apariencia, no profundiza
• condensación, une terminos o ideas fusionados sin relación consecutiva
• contaminación, incluye ideas o conceptos en otros sin relación
• neologismo, crea palabras nuevas para cosas que ya tienen nominación
• onomatopoyesis, describe o nomina cosas según el sonido que puedan producir
• metónimos, utiliza un detalle de las cosas para referirse a su integralidad
• asociaciones por consonancia, por el sonido de las palabras
• bloqueos, detiene el flujo de un pensamiento sin motivo
• mente en blanco, por períodos no es capaz de pensar, bloqueo masivo
• pensamiento en tropel, percibe que tiene muchos pensamientos sin poder coger uno
• pensamiento ambivalente, puede considerar compatibles dos cosas de significado opuesto
• pensamiento  disgregado, se encuentran varios fenómenos de los descritos, impresionando un pensamiento sin finalidad pero con cierta coherencia
• pensamiento laxo, hay múltiples saltos lógicos en la secuencia de pensamientos
• ensalada de palabras, palabras dichas secuencialmente sin conformar ideas
• pensamiento incoherente, no hay finalidad del pensamiento, no hay coherencia entre las ideas, en general con una pobreza de contenidos

es importante diferenciar el pensamiento disgregado del incoherente.  Para esto sugiero ver la entrada de este blog en donde se hace la diferencia.

B. Velocidad

• Taquipsiquia
• Pensamiento ideofugal
• Fuga de ideas
• Bradipsiquia
• Inhibición del pensamiento

C. Contenidos o de la ideación

Ideas delirantes:

• Son el producto de juicios de realidad patológicamente falseados
• Son de certeza incomparable para el sujeto (apodípticas)
• No son influenciables por la experiencia ni confrontación con evidencia (incorregibles)
• Su contenido es imposible (absurdas)

Formas

1. Ideas delirantes primarias

Además: tienden a guardarse en la intimidad, no se las argumenta coordinadamente, no se las verifica en base a coincidencias, no se vierten en conductas activas y se lucha poco en favor o en contra de lo revelado.

- Percepciones delirantes

Percepciones reales a las cuales se les da un significado anormal, sin que exista motivo "comprensible".

- Ocurrencia delirante (cognición delirante)

Sobre lo representado, sueños, lecturas, fantasías, imaginaciones, ilusiones, alucinaciones del recuerdo, etc. se les da un significado especial.

Sugiero ver la entrada en este mismo blog en donde se diferencian la percepción, representación y cognición delirante.

2. Ideas deliroides (secundarias)

Surgen comprensiblemente desde un proceso psíquico en relación a la afectividad

- percepciones deliroides

- ocurrencias deliroides

3. Ideas deliriosas

Son comprensibles desde un estado de perturbación de la conciencia

- percepciones deliriosas

- ocurrencias deliriosas

D. Según el contenido

1. Hacia si mismo

• delirio hipocondríaco, de problemas corporales o enfermedades
• delirio nihilista, negación de órganos o funciones
• delirio de ruina, de pobreza
• delirio de filiación, acerca de pertenecia a nobleza u otra familia
• delirio de grandeza o megalomanía
• delirio místico, de poder o misión divina
• delirio de embarazo
• delirio de trasformación, de ser otro ser o persona
• delirio de fragmentación, de ser más de una persona
• delirio de control o influencia, de ser manejado por otros

2. Hacia el entorno

• desrealización y humor o temple delirante, percepción de que las cosas esconden un significado
• delirio de referencia, en que se refieren a la persona acciones, mensajes
• delirio de celos
• delirio erotomaniaco, de que personas se enamoran del sujeto a distancia, o sin que el otro se entere siquiera
• delirio de persecución, habitualmentre en el marco de una conspiración

Terminos usados en relación a las ideas delirantes

• Delirio
• Humor delirante
• Delirio sistematizado
• Delirio encapsulado
• Delirio parafrenizado
• Fantasías delirantes

E. Control
Obsesiones: vivencia imperativa que el paciente no puede controlar ni liberarse, que el mismo paciente considera absurdas o que persisten de un modo injustificado.

Se dan en el pensamiento, en el impulso a actuar o evitar.

Su contenido no es necesariamente absurdo, pero son repetitivos y uniformes

El paciente las percibe como interferentes y lucha contra ellas.

Formas

1. Pensamientos obsesivos: ideas, ocurrencias, recuerdos, cavilaciones.

2. Impulsos obsesivos o compulsiones: comprobación, decir ridiculeces, hacer cosas inadecuadas

3. Temores obsesivos o fobias

-Aracnofobia

-Agorafobia

-Algiofobia

-Claustrofobia

-Eritrofobia

-Nictofobia

-Eolofobia, etc..

4. Actos obsesivos

5. Ritos obsesivos

6. Ideas fijas

7. Pseudoobsesiones

F. Lenguaje

Trastornos del lenguaje hablado

Según funcionalidad

- afasia sensorial

- afasianominal

- afasia sintáctica

- afasia motora

Según área del daño
- Trastornos en la fluidez (F)

- T. de la comprensión del lenguaje (C)

- T. de la capacidad de repetición (R)

Afasia de Broca -F,R

Afasia motora trascortical-F

Afasia global -F, C, R

Afasia aislada - F, C

Afasia de Wernicke - C, R

Afasia Nominal

Trastornos del lenguaje escrito

-Alexias

- Agrafias

Otros terminos usados

Parafrasias

Aprosodia

Acalculia

Referencia:
http://psicopsi.com/Psicopatologia-Semiologia-Psiquiatrica-PENSAMIENTO-Trastorno-estructura-pensamiento
clasespsicopatologia.blogspot.com