Conceptos comparativos de Freud, Jung y Adler

Comparativo de las teorías de freud, adler y jung

El psicoanálisis de freud

Definición, objeto y método

Tres niveles en el psicoanálisis:

1. Es un método de investigación, basado principalmente en la interpretación de la asociación libre y con el objetivo de hacer accesibles los significados inconscientes de las manifestaciones (palabras, sueños, actos, fantasías) de los individuos.
2. Es un método terapéutico para el tratamiento de los trastornos neuróticos.
3. Es un conjunto de teorías de psicología y psicopatología.

Objeto del psicoanálisis: el inconsciente. Tesis esencial de esta escuela: el psiquismo no se reduce a lo consciente. Los contenidos inconscientes tienen un papel determinante de la vida psíquica. Método del psicoanálisis: interpretación de las distintas producciones del sujeto, principalmente de las asociaciones libres, aunque  también de los sueños. Como método clínico se centrará en el análisis en profundidad de los casos particulares.
Propósito del psicoanálisis: el robustecimiento del psiquismo consciente.  
  
Principales conceptos del psicoanálisis

Concepción del aparato psíquico
     Dado que concibe el psiquismo como formado por sistemas con características y funciones distintas y dispuestos en determinado orden, Freud utilizó el concepto de tópica.  

a) Primera tópica: el psiquismo está formado por los sistemas consciente, preconsciente e inconsciente.

Contenidos conscientes: son datos inmediatos de la conciencia, responden a las leyes de la lógica y están gobernados por el principio de realidad, por lo que busca la adaptación al mundo exterior. Mediante el sistema percepción-conciencia está vuelto hacia el mundo exterior, aunque también es capaz de atender a los estímulos procedentes de la vida psíquica interior.
Contenidos inconscientes: sólo pueden ser inferidos pues el sujeto no es consciente de ellos; no les afecta las leyes de la lógica ni categorías como el tiempo y el espacio. Están regidos por el principio del placer (inclinación a la realización inmediata del deseo, y con ello de la gratificación), del que la realización alucinatoria del deseo es una de su principales manifestaciones. Son de dos clases:

• Los sujetos a represión (dinámicamente inconscientes)
• Los inconscientes en un momento determinado pero que pueden transformarse en conscientes por que no son reprimidos por el sujeto. Son los contenidos preconscientes.

b) Segunda tópica. Estructura del aparato psíquico:

• Yo: se identifica con el consciente y representaría la razón y al sentido común: se gobierna por el principio de realidad.
• Ello: se corresponde con el inconsciente, depositario de los instintos y gobernado por el principio del placer. Desorganizado, emocional, oscuro y difícilmente accesible.
• Super-yo: procede de la introyección  (incorporación de algo exterior) de las figuras de los progenitores, tal como eran vividas en la niñez y depositarias de lo que está bien y mal. Incluye elementos conscientes e inconscientes. La culpa se produce cuando la conducta entra en conflicto con el super-yo.

      Freud creyó que existe una relación antagónica y conflictiva ente las tres instancias. El yo debe buscar la armonización y acaba sirviendo a "tres severos amos":

• La realidad : fracaso: angustia real.
• Al super-yo; fracaso: angustia moral.
• Al ello: fracaso: angustia neurótica.

        El objetivo del psicoanálisis es robustecer el yo, hacerlo más independiente del super-yo y ampliar su dominio sobre el ello.

Libido: forma de energía; tiene su origen en el ello. En un primer momento la concibió como energía específicamente perteneciente a los instintos sexuales (al ello, por tanto). Después supuso que el yo también la poseía, aunque derivada de la del ello.  Etapas del desarrollo de la libido, que van desde el nacimiento a la adolescencia.

Oral, anal, fálica y genital, cuya fuente de placer libidinal es, respectivamente,  la estimulación de la boca, el ano, el pene y los genitales. Su exceso y falta de gratificación pueden provocar trastornos en la vida adulta. Etapa de latencia: entre la fálica y la genital; en ella  las demandas libidinales quedan latentes.
Los instintos: en su formulación final, Freud defendió la existencia de

• Instinto de vida (Eros), cuya forma de energía es la libido.
• Instinto de muerte (Tanatos): impulsa hacia la desorganización, la muerte. El tipo de energía que le corresponde recibe el nombre en algunos textos de "destrudo".

Tratamientos psicoanalistas: en su origen ligado a la comprensión y tratamiento de la histeria.

a) Catarsis (o método catártico) (antecedente del psicoanálisis). Fue el primero utilizado por Freud y básicamente consistía en aplicar la hipnosis. Éste método le enseñó que:

• Las alteraciones somáticas (corporales) de la enfermedad son consecuencia de influencias psíquicas.
• Existen procesos anímicos inconscientes y ligados a la enfermedad.

    A partir de estudios de Charcot y de Breuer, Freud formuló su teoría explicativa de los síntomas histéricos:

• Los síntomas se generan en situaciones en las que se reprime una acción; los síntomas sustituyen a las acciones reprimidas.
• Los motivos y los impulsos anímicos que dan lugar a la histeria quedan fuera de la consciencia del paciente, perdurando los síntomas.

Tratamiento: la hipnosis le permitía al sujeto revivir el suceso traumático originario, lo que traía consigo la desaparición de los síntomas.

b) Asociación libre. Sustituye al hipnotismo.

Regla analítica fundamental: el paciente debe comunicar al analista todo lo que se le ocurra, sin que su pensamiento esté controlado por reflexión consciente. Fundamento de la regla: la asociación libre en realidad no lo es puesto que las ocurrencias del paciente, su discurso, estaría determinado por el material inconsciente.
     El analista debe utilizar este material y a partir de su interpretación, debe reconstruir los contenidos psíquicos olvidados por el paciente. En el transcurso del tratamiento el paciente muestra una resistencia constante e intensa que le dificulta para aceptar sus propias vivencias. De este hecho derivó Freud su teoría de la represión: ciertas impresiones e impulsos anímicos pueden ser apartados de la conciencia y la memoria por fuerzas anímicas y ser sustituidas por los síntomas que componen la enfermedad. La represión proviene del yo del paciente y está generalmente dirigida hacia impulsos sexuales.

De estos hechos obtuvo las siguientes conclusiones:
a) Los síntomas sustituyen a satisfacciones prohibidas.
b) Las vivencias infantiles son fundamentales en la vida de las personas pues dejan disposiciones imborrables.
c) Existe una sexualidad infantil.

       De todas las vivencias infantiles destaca el complejo de Edipo, en el que Freud creyó encontrar la base de la neurosis. Surge entre los 3 y los 5 años, consiste en la reunión de ideas y sentimientos inconscientes relacionados con el deseo de poseer al progenitor del sexo opuesto y eliminar al del mismo sexo, y su resolución se logra cuando el niño se identifica con el progenitor del mismo sexo. Si el sujeto sufre una "fijación" en esta etapa sobreviene la culpa, la rivalidad con el padre y el conflicto.
     En el transcurso de la terapia aparece el fundamental fenómeno de la transferencia. Por ella el paciente transfiere al analista ideas, sentimientos, deseos y actitudes que pertenecen a su relación con una figura significativa de su pasado (generalmente los padres). Dos tipos de transferencia: la positiva, compuesta de sentimientos de ternura, y la negativa, compuesta de sentimientos de hostilidad. Este hecho es fundamental para la resolución de la terapia. Relacionada con lo anterior está la neurosis de transferencia: neurosis artificial en la que se organizan las manifestaciones de la transferencia y se constituye en la relación con el analista. Su análisis permitirá el descubrimiento de la neurosis infantil.

            El fenómeno de la transferencia muestra:

• La extraordinaria importancia de las experiencias infantiles.
• Experiencias ligadas generalmente a la relación del niño con sus padres.
• Estas experiencias relacionales tienen a repetirse en la vida posterior del individuo. Puesto que en la transferencia el paciente tiene a reproducir las peculiares relaciones que mantenía con sus padres, el analista debe contar con este material para sus conclusiones.

Contratrasferencia: se da cuando es el analista el que transfiere ideas, sentimientos o actitudes al paciente. Puede perturbar el análisis.

Regla de abstinencia: por ella el analista niega al paciente los deseos o satisfacciones que reclama, negándose a asumir el papel que el paciente le quiere asignar.

Otros elementos a tener en cuenta para el análisis:

Actos fallidos: errores o fallos en la conducta o el habla en asuntos en los que habitualmente no se producen. Con frecuencia se suelen interpretar como falta de atención, sin embargo para Freud son la muestra de procesos inconscientes o intenciones reprimidas. Sueños: para Freud eran la "vía regia" hacia el inconsciente. Son ejemplo paradigmático de actividad inconsciente  y comparten la estructura de los síntomas neuróticos. Distingue entre el contenido manifiesto (lo soñado, lo que aparenta el sueño) y el contenido latente (su auténtico significado).
      Para enmascarar las ideas latentes el soñador emplea varios mecanismos:

• Condensación (concentrar varias ideas latentes en una o pocas ideas o contenidos manifiestos).
• Desplazamiento (desplazar en los espacios de importancia del sueño lo principal del contenido latente a un lugar secundario del relato en que consiste el contenido manifiesto, o lo secundario a uno principal).
• Dramatización (expresar en forma de historia un contenido latente).
• Simbolización (emplear en el contenido manifiesto símbolos para enmascarar los contenidos latentes).

      Una de las funciones principales del soñar: la realización simbólica del deseo.     Finalmente, dado que los actos fallidos y los sueños están presentes en las personas normales, no sólo en los neuróticos, Freud pudo decir que el psicoanálisis no era únicamente una terapia para la neurosis sino también una nueva psicología.

LA PSICOLOGÍA INDIVIDUAL DE ALFRED ADLER

   Alfred Adler (1870-1937) creó su propio sistema, conocido como Psicología Individual. Con este título no se refiere a lo opuesto a colectivo o social, quiere más bien señalar la preeminencia que tiene en su psicología la realidad única e individual presente en cada persona. Algunas principales discrepancias entre Freud y Adler:

• Freud ofrece explicaciones causalistas, Adler prefiere un enfoque finalista o teleológico (de "telos", en griego "fin"), pues subraya la importancia de las metas o fines de las personas en su forma de organizar su presente.
• Adler destaca la fuerza del yo individual; en Freud sin embargo, el yo es más frágil por la presión del ello.

Conceptos principales de la Psicología Individual:

• Carácter y estilo de vida. El carácter es el estilo de vida peculiar a cada individuo y que,  en esa medida, lo singulariza. Se forma en los primeros 4 o 5 años de vida como consecuencia de las relaciones del niño con sus padres y hermanos. Los patrones o estilos de comportamiento y pensamiento que entonces se forman se trasladarán después con más o menos fidelidad a la vida adulta.
• Plan de vida: es el objetivo de la vida de la persona, cuyas raíces se hunden en el inconsciente. Unifica la experiencia del sujeto e influye decisivamente en el carácter.

Aspectos básicos del entorno familiar que determinan la personalidad del individuo:

1. La atmósfera familiar: en ella se desarrollará el sentido de la realidad del niño; formada por las actitudes, relaciones y comportamientos que los padres tienen entre sí.
2. Los valores familiares: forman parte de la atmósfera familiar y son aquellos hacia los cuales los padres mantienen una creencia fuerte. El niño nunca será indiferente hacia ellos.
3. La constelación familiar: relativa al orden de nacimiento del niño, la diferencia de edad, el sexo, el tamaño de la familia,... Su posición en la constelación familiar influirá en la concepción que el niño va a tener de las relaciones sociales y sobre sus cualidades. Es necesario no caer en generalizaciones fáciles (sobre el hijo único, el "segundón"...) pues cada caso es único y dependerá de la educación que los padres impongan y de la interpretación que el niño haga de su posición.

Áreas básicas de la vida: la profesión, la amistad y la sexualidad o amor. Problemas en estas áreas traen consigo trastornos neuróticos, por lo que la satisfacción personal en estas importantes áreas de la vida son, según Adler, un índice de salud mental.

Complejo de inferioridad: la conciencia de su inferioridad orgánica provoca un peculiar conjunto de ideas y sensaciones. El complejo se convierte en un estímulo que lleva a su compensación. El exceso en este afán de compensación trae consigo el apetito de poder o afán de superioridad. En el caso de las mujeres y para paliar la conciencia de su "inferioridad ligada a su sexo" (sic) puede dar lugar a la conducta reactiva denominada "protesta viril".
    El individuo neurótico busca la seguridad siguiendo unas líneas ficticias directrices que le llevan a construir  una existencia y un mundo falso pero como si fuera verdadero. En este afán utiliza un arreglo, o distorsión de la realidad con la que el sujeto cree que se realiza tal y como había soñado. Adler entiende la neurosis como un intento de compensación de la sensación infantil de inferioridad.  Terapia:
    El tratamiento adleriano se basa en la reeducabilidad para cambiar el estilo de vida y desarrollar un sentimiento comunitario. "¿Qué haría usted si no tuviera esa dificultad?" es lo que se ha llamado "la pregunta" en la terapia adleriana, y muestra el enfoque teleológico o finalista de toda su psicología: la respuesta del paciente le enseña al terapeuta el camino que debe seguir para comprender el estilo de vida del paciente y apoyarle cuando sea necesario su cambio.  

LA PSICOLOGÍA ANALÍTICA DE CARL JUNG

  Carl Jung (1875-1961) mantuvo una intensa relación con Freud, pronto rota por importantes discrepancias teóricas. Rechazó la psicología que buscaba una fundamentación de sus explicaciones en el orden físico, enfoque que caracterizó como "psicología sin alma".
    Las diferencias respecto del pensamiento freudiano se centran principalmente en los conceptos de libido y de inconsciente.

Libido: para Jung es la energía psíquica en general, en contraste con el planteamiento freudiano que la identifica más con la energía sexual.
   Inconsciente: también aquí Jung rechaza la primacía que Freud daba a los elementos sexuales, Jung mantuvo que cuestiones religiosas, distintas formas de ver el mundo, e incluso factores políticos y culturales pueden influir más que los instintos sexuales en la vida inconsciente. Pero más importante es la diferencia en este otro aspecto: como Freud, admite la existencia de un inconsciente personal, fruto de los contenidos reprimidos de origen infantil, pero añade la existencia de un inconsciente colectivo, más profundo que el anterior, de naturaleza universal, por lo tanto con contenidos y modos de comportamiento que son los mismos en todos los individuos. En el inconsciente colectivo destaca lo que Jung llamaba arquetipo: imágenes primordiales relativas a constantes humanas.

Algunos importantes arquetipos:

• La Sombra: representa la parte negativa del sujeto, el inconsciente reprimido.
• El Anima y el Animus. Anima: representa la parte femenina presente en el hombre y generalmente reprimida por él. Su inversa es el Animus o parte masculina presente en las mujeres.
• El Tesoro: representa la meta y la plenitud deseada por la persona.
• El Mandala: representación de la armonía perfecta de los opuestos, su integración total en el psiquismo.

    En el inconsciente personal Jung encuentra como elementos destacados los complejos afectivos: el complejo reúne imágenes y energías relativamente independientes del resto del psiquismo; forma algo así como un psiquismo independiente dentro del sujeto. Una persona con un complejo es una persona escindida. Jung sitúa en los complejos el origen de toda perturbación mental; del mismo modo que para Freud los sueños eran la "vía regia" de acceso al inconsciente, así serán los complejos para Jung.

Terapia: una novedad de Jung fue el uso de test de asociaciones verbales: el terapeuta le pide al paciente que responda con lo que primero acuda a su mente ante una serie de palabras-estímulo. El psicoanalista mide con un cronómetro el tiempo de reacción entre el estímulo (palabras como "agua", "círculo", "azul", "cuchillo"...) y la respuesta. Si el sujeto tarda en responder a la palabra-estímulo ello es señal de la existencia de un complejo en el que el analista debe investigar.     También fueron importantes sus aportaciones en el campo de la personalidad (con sus clasificaciones de tipos psicológicos) y su consideración de que el tratamiento terapéutico debe culminar en el proceso de individuación: desarrollo de la individualidad del paciente, ampliación de su conciencia y autonomía personal. Se cifra la salud en la autorregulación personal y en la armonía entre contrarios. Para este fin el terapeuta busca la colaboración activa del paciente y emplea también el análisis de los sueños y otras creaciones como dibujos o escritos.

Fuente:

 

 

Fuente:   Martonell, J. y Prieto, J. Introducción a la psicología - UNED- Curso de acceso.  Resuem del Manual Fundamentos de la Psicología.  Recuperado en: 

http://www.e-torredebabel.com/Uned-Parla/Asignaturas/IntroduccionPsicologia/ResumenManual-Capitulo6.htm

Las corrientes pedagógicas

Fuente: comunicaciónextendida.com

Tipos de pedagogías alternativas

Fuente: aulaplaneta.com

Los efectos de la depresión en el cuerpo

La depresión es un trastorno afectivo, una forma de expresión de dolor que se manifiesta con síntomas psíquicos y somáticos, por lo que para el diagnóstico y tratamiento de la depresión es muy importante valorar el entorno del paciente.

Tipos de depresión

Los diferentes tipos de depresión se clasifican en función a los síntomas que muestra el paciente.

Grupo A

• Duración no inferior a 2 semanas.
• No atribuible al consumo de sustancias psicoactivas o a trastornos mentales orgánicos.

Grupo B

• Humor depresivo no habitual en el paciente, constante durante todo el día y mantenido en el tiempo de forma casi constante. No varía con las circunstancias ambientales del sujeto, y persiste al menos durante 2 semanas.
• Pérdida o ausencia de interés por actividades anteriormente placenteras.
• Aumento de la capacidad de fatiga, o pérdida de la vitalidad habitual.

Grupo C

• Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo. Sentimiento de inferioridad no justificado prolongado en el tiempo.
• Auto-reproches constantes y desproporcionados con sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.
• Pensamiento de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.
• Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de decisión.
• Aparición de lentitud de las funciones motoras, o agitación.
• Alteraciones del sueño.
• Variaciones del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o descenso marcado del apetito).

Grupo D

• Presencia de síndrome somático, compuesto por alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave, concordantes o no con el estado anímico del paciente.

De acuerdo a estos criterios se puede clasificar el cuadro depresivo en:

Episodio depresivo leve

Presenta dos o tres síntomas del grupo B. Estos pacientes, por lo general, son capaces de continuar con sus actividades habituales con total normalidad.

Episodio depresivo moderado

El paciente presenta al menos dos síntomas del grupo B y un cierto número del grupo C, hasta conformar un mínimo de seis síntomas. Estos pacientes presentan dificultades manifiestas para el desarrollo de las actividades habituales.

Episodio depresivo grave

Presentan todos los síntomas del grupo B, unidos a varios del grupo C, hasta conformar un mínimo de ocho síntomas. Estos pacientes presentan una situación emocional marcadamente ligada a la angustia, especialmente con pérdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa e inutilidad.

En estos episodios cobran relevancia los intentos de suicidio, asociados a la carga somática, principalmente en los pacientes de sexo masculino, por lo que estos pacientes deben ser controlados de forma constante e incluso, en determinados casos, se debe valorar la hospitalización del paciente. En esta fase pueden aparecer asociados síntomas del grupo D.

Causas de la depresión

Entre las principales causas de la depresión podemos encontrar tanto factores genéticos, fisiológicos, personales como ambientales:

Factores genéticos

La presencia de antecedentes de depresión en el ámbito familiar cercano (padres y hermanos) incrementa en un 25-30% la probabilidad de sufrir depresión. En diversos estudios se ha determinado que en los gemelos monocigóticos hay un 50% más de probabilidades de que uno de los hermanos padezca depresión en el caso de existir precedentes en el otro. Este porcentaje se reduce al 25% en el caso de gemelos dicigóticos.

Factores fisiológicos

La aparición y cronificación de la depresión se ha relacionado especialmente con un descenso de los niveles de serotonina a nivel de las uniones neuronales. Por este motivo, en el tratamiento de la depresión se emplea en ocasiones un grupo de fámacos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, cuya función consiste precisamente en modificar los niveles de serotonina que se encuentran alterados en estos pacientes. Existe, además, un grupo de enfermedades estrechamente ligadas a la aparición de depresión, la mayoría de ellas relacionadas con alteraciones endocrinas:

• Migraña
• Diabetes
• Hipertiroidismo
• Síndrome de Cushing
• Enfermedad de Adisson.
• Amenorrea hiperprolactinémica.

Factores personales

Se ha visto que existe un porcentaje significativamente mayor de depresión en mujeres que en hombres. La edad también es un factor influyente, y la franja comprendida entre los 35 y los 45 años es la de mayor incidencia de depresiones. El embarazo y el posparto son etapas vitales de la mujer con un mayor riesgo de aparición de depresión debido a las alteraciones hormonales sufridas.

Factores ambientales

Se consideran factores potenciadores de la aparición de este trastorno todos aquellos que son negativos para el sujeto (estrés, ansiedad, incapacidad de encauzar los problemas...) en cualquiera de sus ámbitos personales (laboral, familiar…), en especial si el sujeto se encuentra además en una situación de dependencia o consumo habitual de alcohol, tabaco, drogas, etcétera. Una situación de escasas o nulas relaciones interpersonales potencia especialmente estos factores.

 

Síntomas y diagnóstico de la depresión

Son varios los síntomas que pueden presentarse durante la depresión, sabiendo que, cuantos más síntomas se aparezcan y cuanto más graves sean, más difícil será la recuperación.

Existen diversos organismos que han establecido, en función de la presencia de determinados signos clínicos, distintos baremos de valoración y clasificación de la depresión. Los más usados a nivel clínico y de investigación son los reflejados en el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) de la Asociación americana de Psiquiatría, y de la 10ª edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). De acuerdo con la clasificación de la CIE-10 se emplea un listado compuesto por diez síntomas depresivos generales para su diagnóstico, y otro listado más amplio para la clasificación del episodio como leve, moderado o grave (con presencia o ausencia de síntomas psicóticos). De forma general, deben existir al menos dos de estos tres síntomas típicos de la depresión:

• Ánimo o humor depresivo no habitual en el paciente, constante durante todo el día y mantenido en el tiempo de forma casi constante.
• Pérdida o ausencia de interés por actividades anteriormente placenteras.
• Aumento de la capacidad de fatiga, o pérdida de la vitalidad habitual.

La CIE-10 establece que un episodio depresivo se diagnostica a través de los siguientes parámetros:

• Estado de ánimo depresivo, de duración no inferior a dos semanas.
• Situación no atribuible al empleo de sustancias psicoactivas o a la presencia de algún trastorno mental orgánico.
• Presencia de síndrome somático: en otras clasificaciones se denominan “síntomas melancólicos” o “síntomas endogenomorfos”. Son:
  • Disminución o desaparición del interés y la capacidad de disfrute por las cosas que anteriormente resultaban placenteras.
  • Ausencia de respuestas emocionales ante eventos que, generalmente, suelen desencadenar reacciones.
  • Alteraciones del sueño: es especialmente frecuente la incapacidad de conciliar el sueño (insomnio de conciliación), la de mantenerlo durante más de dos horas consecutivas (insomnio de mantenimiento), o despertarse al menos dos horas antes de la hora prevista.
  • Empeoramiento progresivo durante el día del humor depresivo.
  • Aparición de lentitud en las funciones motoras o agitación.
  • Disminución marcada del apetito.
  • Disminución del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o descenso marcado del apetito) de al menos un 5% en el último mes evaluado.
  • Disminución marcada o ausencia de apetito sexual.
  • Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo. Sentimiento de inferioridad no justificado prolongado en el tiempo.
  • Auto-reproches constantes y desproporcionados con sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.
  • Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.
  • Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de decisión.

En este sentido también es muy importante el papel de la familia a la hora de detectar los síntomas de la depresión.

Fuente:  http://www.webconsultas.com/depresion/depresion-289
Healthline.  The power of intelligent Health.  Recuperado en: http://www.healthline.com/health/depression/effects-on-body

Signos del Autismo

Adicciones: del apego al desapego

Por: Licda. Mirta Domato

Cuando hablamos de adicto estamos hablando de una persona enferma; ¿enferma de qué?

En realidad la respuesta adecuada no es sólo de profesionales, sino de la sociedad en conjunto.
Cuando hablamos de adicciones estamos hablando de una enfermedad donde lo social cobra importancia.
En general tendemos a hablar o centrarnos en la llamadas adicciones serias o duras y descuidamos otras, ya sea porque son socialmente aceptables o porque no encajan en nuestro modelo conceptual de lo que es una adicción.
Desde el momento en que consideramos al hombre como individuo y ser social, forma parte del campo organismo-ambiente, y pierde sentido culpar de alienación a uno u otro; ambos están enfermos.
En el contexto social en el que vivimos, la adicción sexual, tanto como la adicción al trabajo o a la riqueza son bien toleradas y fomentadas por nuestra cultura.
Estamos inmersos en una sociedad que genera adictos y adicciones.
El hombre nace para vivir en un equilibrio tanto social, como psicológico y fisiológico, y sus dificultades no surgen de su deseo de rechazar tal equilibrio, sino de movimientos mal dirigidos para hallarlo y mantenerlo.
El hombre necesario para el sistema consumista es un ser negador de su historia, fragmentador de la realidad, anulador de la experiencia personal, basado en un pensamiento mágico-omnipotente. Pasivo y sometido.
Todas estas características son comunes en los adictos; transformándose así la creatividad, en dependencia y destructividad.
La televisión y los multimedios son instrumentos privilegiados para difundir la filosofía necesaria. Por ejemplo, los chicos en la adolescencia se alcoholizan, pierden gran parte de la capacidad de aprendizaje, sufren de apatía y desconcentración. Las campañas publicitarias de bebidas alcohólicas son excelentes, están dirigidas a los jóvenes, en encuentro con amigos.
En Argentina, en 1997, se aprobó la ley de alcoholismo, pero aún no fue promulgada.
Entre las dependencias y/o adicciones se encuentran:
Nuestra cultura prospera sobre la base de una tecnología que elimina la espera. Somos consumidores y muchas veces adictos: al horno microondas, al fax, a los teléfonos celulares, a los alimentos instantáneos, a Internet, a las comidas rápidas…
Es difícil que nuestra cultura acepte los cambios, opta por el pensamiento adictivo (los tiempos del adicto: “todo ya”). Por ejemplo, en la bulimia-anorexia, sabemos que las pautas culturales han determinado que la delgadez sea un sinónimo de éxito social. Muchos de nuestros jóvenes luchan por lograr el “físico ideal” motivados por modelos, artistas o publicidad comercial, además de estar incentivados, a veces, por su propia familia. Muchos de ellos creen realmente que el mundo y las posibilidades de los flacos, se deprimen, se auto-critican y se sienten perdedores y desvalorizados si no lo son. Bulimia y anorexia nerviosa, son dos patologías alimentarias que se han convertido en un flagelo para las adolescentes.
La adicción o dependencia podría definirla como: “un anhelo vehemente de una experiencia u objeto que nos haga sentir bien”.
El adicto no puede reconocer lo que realmente necesita. Se rompe o interrumpe el ciclo de la necesidad organísmica. Cree que necesita algo externo para satisfacerse (Dependencia Apego), produciéndose deterioro integral: físico, psíquico, emocional y espiritual.
La persona está inmersa en el llamado “triángulo de la obsesión”:

Al estar atrapado en el resentimiento, las ideas obsesivas no le permiten salir de la ira actual, proyectando en el afuera todo su malestar. Se encuentra en un callejón sin salida, puesto que el futuro lo vive como atemorizante.
La adicción le sirve como escape y evitación de todo esto que aún no puede hacer conciente. Al principio, la compulsión a las sustancias, objetos, personas, trabajo, etc., sirve y da satisfacción. En toda persona adicta encontramos tres aspectos de ella en pelea continua.
En un primer momento de esta pelea se establece una alianza entre el aspecto omnipotente y controlador, logrando tener manejo de la compulsión.

Al tiempo de esta carrera, el aspecto adictivo va tomando más fuerza, puesto que el vínculo de la persona con la sustancia (o lo que fuere) es más poderoso.

La satisfacción del principio se torna repetitiva y por momentos aterradora. Es aquí cuando recién puede tomar conciencia del deterioro al que esta llegando.
A partir de este momento, se abren dos caminos:

1. Quedarse en el deterioro y seguir hacia la destrucción total.
2. Hacer consciente que solo no puede. Es aquí, donde comienza el camino de la abstinencia que puede llevarlo a la recuperación.

En este segundo camino, el aspecto omnipotente se torna impotente y recién ahí la persona adicta, puede comenzar a darse cuenta y entrar en contacto con su necesidad real (restableciéndose el ciclo de la experiencia) y sus carencias.
El camino de recuperación es un camino de integración que va desde el resentimiento, miedo e ira a la aceptación, amor, fe y confianza. Es un camino largo y penoso, donde hay más fracasos que éxitos.
Simultáneamente, su aspecto controlador, que hasta ese momento se encontraba en alianza con el aspecto omnipotente (alianza eficaz para regular la caída), ya deja de tener sentido puesto que perdió el control, tocó fondo, se desequilibró el sistema y comienza a dar lugar al aspecto curador.
Su aspecto adictivo se mantiene como tal, puesto que, la adicción es una enfermedad crónica que sólo puede recuperarse.
Cuando toma conciencia del “solo no puedo” y pide ayuda, comienza lo que llamo, el largo y penoso camino hacia la recuperación. El primer paso es la abstinencia. Paso básico e importante, facilitador de la continuidad hacia la recuperación, no implicando la recuperación, la que sólo se da a través del cambio de actitudes.
La aceptación de la enfermedad es la base para el difícil proceso de cambio.
El cambio de actitudes se tornó dificultoso por las características de la personalidad adictiva:

• Se miente a sí mismo (satisfacción a través de la evasión).
• Vive en confusión (Interrumpiendo el contacto).
• Su estrategia de supervivencia es apego (desconexión y todo cuestionamiento a esto es vivido como intrusión).
• Muestra una fachada de cómo si (“careta”).
• Toda discriminación la siente como una amenaza.
• Se muestra omnipotente (en realidad subyace una baja estima y un gran dolor que aun no puede aceptar y lo anestesia con la sustancia).
• Tiempos sin espera, todo ya, no hay posibilidad de proceso.
• Es catártico, sólo necesita desembarazarse de lo que le molesta.
• Su discurso tiene relación con las sensaciones que despierta la química que consume, (frecuencias y ritmos de vértigo o letargo).
• Su pensamiento es distorsionado en intensidad y regularidad.
• Está internamente exigido y externamente sin límites; por lo tanto, carece de soportes internos y externos.
• Al sentirse exigido, su estima es muy baja (entre el Yo Real y el Yo Ideal hay un tramo muy grande y se apoya en este déficit).

Después de haber estado sostenido en la vida a por estas características, se entiende por qué el camino hacia la recuperación se torna difícil.
La participación en un programa de los 12 pasos, es imprescindible para la recuperación, además de ser una red de sostén importante.
El grupo (en el programa de los 12 pasos) opera en un primer momento como Aspecto Curador. Es la aceptación del poder superior como una entrega a una elección diferente. El adicto comienza a elegir cuando decide pasar por la abstinencia que es el primer periodo crítico.
Muchas personas creen que si dejan de consumir, ya esta. Y acá reitero, que es importante la abstinencia como primer pasó. Sólo por hoy, todos los días. Vivir en un constante sólo por hoy. Es necesario que esto opere diariamente como figura y como fondo ir revisando sus formas de manejarse con el medio para lograr el cambio de actitudes y lograr un ajuste creativo con el medio.

¿Cómo lograrlo?

A través de:

1. Grupo Anónimo de los 12 pasos.
2. Trabajo terapéutico dialogal.
3. Organización del ciclo interrumpido de necesidades.
4. Reconocimiento de soportes externos e internos.
5. Reconocimiento de herramientas / recursos con que cuenta.
6. Revisión del cómo dónde para qué de cada conducta.
7. Trabajo de discriminación Realidad Fantasía.

El camino de recuperación es un camino de integración que va desde el amor equívoco (resentimiento, miedo e ira) al amor sabio (aceptación, amor, fe y confianza).
Para poder dar vida a un pensamiento hacia la libertad, la liberación y la independencia.
Recuperando nuestra historia y nuestra identidad.
Dando significado al futuro.
Retomando la práctica y la esperanza.
Formándose con pensamiento critico, constructivo y creativo.
Recreando la unidad sentimiento-pensamiento y acción.
Cuando deja la dependencia, deja de mirar solo hacia afuera, y puede comenzar a mirar hacia adentro, en continuum de conciencia, donde hay una oscuridad a veces aterradora.
Es justamente en el vientre de la oscuridad que el amanecer crece y cuando la oscuridad se torna más oscura, la mañana se encuentra más cercana.

Referencia:  Donato, Mirta.   Recuperado en: http://psicoactualidad.com/principal/articulos-y-publicaciones-de-psicologia/109-adicciones-del-apego-al-desapego.html

Glosario de términos

A

Acalculia: Incapacidad para realizar operaciones matemáticas.

Acatisia: Trastorno de inquietud motora, que oscila desde un sentimiento de intranquilidad interna hasta la imposibilidad de permanecer sentado o quieto.

Acromatopsia: Incapacidad para distinguir distintos matices a pesar de la presencia de células pigmentarias normales en la retina. También llamada ceguera cortical para los colores.  

Afectividad: Es la experiencia afectiva total que comprende fundamentalmente los sentimientos, las emociones y el ánimo (humor). Por sentimientos se entiende estados afectivos complejos, duraderos y no intensos. Ejemplos: orgullo, celos, amor, vergüenza. En cambio, las emociones son también estados afectivos que aparecen de manera brusca, más o menos violenta, pero de pasajera duración. El miedo, la cólera y la angustia son considerados como típicos ejemplos de emociones. Por último, el estado de ánimo es la manifestación afectiva prevalente y subjetiva que domina y colorea la experiencia total de un individuo en un momento dado, e indicaría el equilibrio que existe entre los distintos sistemas funcionales del organismo y el grado en que las circunstancias ambientales satisfacen las necesidades e intereses del sujeto.

Afasia: es un defecto del lenguaje debido a una lesión encefálica; el paciente puede tener una dificultad para comprender preguntas o texto escrito (afasia sensorial) o para expresarse en forma verbal o escrita (afasia motora).

Afonía: es una pérdida o disminución de la voz.

Agarofobia: es una sensación de angustia de estar en lugares en que podría ser difícil o muy embarazoso escapar o en los que sería difícil recibir ayuda en el caso que se presentaran síntomas súbitos.

Agnosia: Incapacidad parcial o total para reconocer los estímulos sensoriales, que no puede explicarse por un defecto en las sensaciones básicas ni por una disminución del estado de alerta. 

Agrafia: Disminución o pérdida de la capacidad para escribir.

Alexia: Incapacidad para la lectura.

Alucinación: error sensorial en el cual el sujeto percibe sin que exista un objeto o estímulo real.

Anosodiaforia: Indiferencia frente a la enfermedad.

Anosognosia: Pérdida de la capacidad para reconocer o aceptar una enfermedad o un defecto físico; generalmente, se asocia a lesiones del lóbulo parietal derecho.

Apraxia: Incapacidad para realizar movimientos voluntarios en ausencia de parálisis o de otros trastornos motores o sensitivos; especialmente, la incapacidad para realizar un uso correcto de los objetos.

Astenia: estado en el cual el paciente se siente decaído, con falta de fuerzas.

Ataxia: alteración en la coordinación de los movimientos.

Atención: Íntimamente ligada a la conciencia (vigilancia), es la función psicológica que permite seleccionar un estímulo o grupo de ellos del conjunto de una experiencia, y que implica, generalmente, un esfuerzo del sujeto para conseguirlo.

Atetosis: trastorno caracterizado por movimientos continuos, involuntarios, lentos y extravagantes, principalmente de manos y dedos, frecuentemente de tipo reptante, que se observan por lo común en lesiones del cuerpo estriado.

B

Bradipsiquia: Es un síntoma neurológico caracterizado por favorecer la lentitud psíquica, mental o del pensamiento. Es un síntoma común en enfermedades del sistema nervioso central como la Enfermedad de Alzheimer, incluso con el envejecimiento y también con el abusode sustancias psicotrópicas y estupefacientes.

C

Conciencia:  Es el conocimiento simultáneo, en la unidad del tiempo, de sí mismo (sujeto) y del mundo circundante (objeto) y, por lo tanto, es el reflejo de la realidad.

Confabulación: Síntoma por el cual los pacientes, de forma verborreica, producen historias increíbles sobre hechos del pasado, antes que admitir la pérdida de memoria. 

Confusión: corresponde a una alteración psiquiátrica, generalmente de tipo agudo, asociada a cuadros infecciosos, tóxicos o metabólicos, en el que el paciente no es capaz de enjuiciar en forma correcta su situación y presenta desorientación en el tiempo y en el espacio, no reconoce a las personas y objetos familiares, no se concentra y falla su memoria.

Confusión mental (amnensia): Es el anublamiento de la conciencia en el cual el pensamiento se muestra incoherente con juicios falsos y fragmentarios, presencia de alucinaciones e ilusiones con estado de ánimo variable e inestable. La vigilancia sufre oscilaciones y la perplejidad es muy característica. La confusión mental acompaña a los mismos procesos que producen delirium y alucinosis aguda.

D

Delirio: el paciente impresiona desconectado de la realidad, con ideas incoherentes, ilusiones y alucinaciones, sin advertir su error.

Depresión. Es un síndrome que tiene como síntomas cardinales a la tristeza o al estado de ánimo venido a menos, a la dificultad para elaborar el pensamiento, a la lentificación motora. El deprimido se siente desanimado, pesimista, desesperanzado y desesperado. Además, se agrega a esta sintomatología la mengua o pérdida del interés por los objetos del entorno, cansancio o fatiga, sentimiento de culpa, ideas de suicidio y muerte, disminución del apetito, estreñimiento, insomnio, impotencia o frigidez como un compromiso del estado vital. La angustia, en mayor o menor grado, siempre está presente. En los casos graves se comprueba ideas delusivas, elaboraciones pseudoperceptivas y estupor o agitación motoras. El síndrome depresivo es uno de los más frecuentes de la clínica psiquiátrica, y en su etiología confluyen factores genéticos neurobioquímicos, psicosociales y orgánicos (cáncer pancréatico, enfermedad de Addison o uso de sustancias hipotensoras, contraceptivas, digitálicas).

Disartria: es un trastorno de la articulación del lenguaje.

Discromías: alteración estable del color de la piel en una zona determinada.

Disestesia: es la producción de una sensación displacentera y en ocasiones dolorosa por un estímulo que no debiera serlo, como rozar con un algodón.

Disfagia: Indica una dificultad en la deglución de los alimentos. Este síntoma expresa la existencia de una alteración orgánica o funcional en el trayecto que sigue el bolo alimenticio desde la boca al estómago, aunque la presencia de trastornos psiquiátricos concomitantes pueden potenciarlo.

Disfonía: es equivalente a ronquera.

E

Enfermedad: es una alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, que en general se debe a una etiología específica, y que se manifiesta por síntomas y signos característicos, cuya evolución es más o menos previsible (p. ej., enfermedad reumática).

Esterotipia: Exageración del automatismo en el curso de ciertas enfermedades del sistema nervioso. Consiste en la repetición continua de los mismosgestos (esterotipia motriz o ecopraxia), de los mismos tics, de las mismas palabras (esterotipia verbal o ecolalia).

F

Fabulación: Invención de relatos imaginarios más o menos coherentes que son expresados como si fuesen reales. Es propio de los niños y si se presenta en el adulto es síntoma psicopatológico.

Fluidez Léxica: Capacidad para pronunciar, recordar, escribir y relacionar palabras

H

Hiperfagia: Es una situación caracterizada por un aumento excesivo de la sensación de apetito e ingestas descontroladas de alimentos, sin razón aparente. El deseo de "tener hambre" en las personas que lo padecen es persistente y fluctuante (pueden haber episodios) pudiendo llegar a ingerir grandes cantidades de comida a cualquier hora e incluso después de haber comido adecuadamente.   La hiperfagia puede ser el resultado de dos grandes grupos de posibilidades, siendo el primer grupo los trastornos psicológicos y el segundo grupo las alteraciones hormonales.

I

Ilusión: es una interpretación errónea de un estímulo sensorial (visual, auditivo, táctil).

J

Jergafasia: Deformación del lenguaje que puede aparecer en las afasias. Comprende un lenguaje donde se mezclan los neologismos o formación de palabras nuevas, las parafasias y las disintaxias.

L

Lenguaje: Es la expresión de ideas o pensamientos a través de la palabra o de sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral), de signos gráficos convencionales (escritura), o mediante ademanes y gestos (mímica) que permiten la relación y el entendimiento entre las personas.

Lucidez: corresponde al estado de conciencia de una persona normal que es capaz de mantener una conversación y dar respuestas atingentes a las preguntas simples que se le formulan.

M

Macropsia: Distorsión sensorial de la visión, con alteración de la forma (dismorfopsia),por la que los objetos se ven de tamaño superior al de la realidad. Se produce como consecuencia de enfermedades de la retina, trastornos de la acomodación y convergencia o lesiones del lóbulo temporal, por una parte; por otra, se presenta en delirios febriles, epilepsia, psicosis esquizofrénicas agudas y en estados psicasténicos. Es sinónimo de megalopsia

Macrosomía: desarrollo exagerado del cuerpo.

Manía o síndrome maníaco. Tiene como síntomas cardinales, a la manera de la depresión, el estado anímico de inestable euforia con elación, la presión para verbalizar que pueda llegar al pensamiento ideofugal (fuga de ideas) y el aumento de la actividad motora que puede ascender hasta una solemne agitación. A esta sintomatología básica se agregan con frecuencia, la distraibilidad de la atención y el optimismo con sobrevaloración de las capacidades físicas y mentales acompañado de ideas megalomaníacas. Cuando el síndrome se presenta atenuado se denomina hipomanía. El síndrome maníaco no tiene la misma frecuencia de presentación que el depresivo, pero los factores etiológicos son similares, especialmente en relación a la enfermedad bipolar o enfermedad maníacodepresiva. Tampoco hay que dejar de mencionar los factores orgánicos, como las endocrinopatías de tipo hipertiroidismo o la enfermedad de Cushing; los neurológicos, como determinados tumores cercanos al diencéfalo, la esclerosis múltiple o la epilepsia psicomotora; el uso de sustancias simpatomiméticas, anticolinérgica o antidepresivas, entre otras.

Micropsia: Es cuando el individuo tiene la percepción visual de que los objetos que ve son de menor tamaño de lo que realmente son en realidad. 

Micrografia: Disminución del tamaño de la escritura. Se puede observar en algunas enfermedades de los ganglios basales, como la enfermedad de Parkinson.

Mutismo: Estado de un individuo que no articula ninguna palabra. Es un trastorno caracterizado por una notable selectividad de origen emocional en el modo de hablar, de tal forma, que el niño demuestra su capacidad lingüística en algunas circunstancias, pero deja de hablar en otras circunstancias definidas y previsibles. Lo más frecuente es que el trastorno se manifieste en la primera infancia. 

N

Neologismos: palabras inventadas o distorsionadas, o palabras a las que se le da un nuevo significado.

O

Obnubilación: estado en el cual el paciente se encuentra desorientado en el tiempo (no sabe la fecha) o en el espacio (no reconoce el lugar donde se encuentra); está indiferente al medio ambiente (reacciona escasamente frente a ruidos intensos o situaciones inesperadas y está indiferente a su enfermedad). Es capaz de responder preguntas simples.
 

Obsesión: idea, afecto, imagen o deseo que aparece en forma reiterada y persistente y que la persona no puede alejar voluntariamente de su conciencia. Tiene un carácter compulsivo.

Orientación: Es el conocimiento del medio ambiente y de sí mismo en un momento determinado, y que permite al sujeto dirigir las actividades de acuerdo a sus intereses y necesidades.

P

Palilalia: Consiste en la repetición de una palabra de forma incontrolada y cada vez de forma más rápida. Se observa en la enfermedad de Parkinson, en la parálisis supranuclear progresiva y en otras enfermedades que impliquen los ganglios basales.

Percepción: Organización e interpretación de los estímulos que llegan al organismo a través de los órganos de los sentidos. Constituye un proceso que requiere la integridad anatómica y funcional del SNC y de los órganos sensoriales especializados. Este proceso implica la relación entre la vida interior del sujeto y el mundo circundante y la concordancia entre el estímulo y la significación del objeto. 

Psicosis: es una desorganización profunda del juicio crítico y de la relación con la realidad, asociado a trastornos de la personalidad, del pensamiento, ideas delirantes y frecuentemente alucinaciones (ej.: la persona siente voces que le ordenan efectuar determinadas misiones). Es posible que a partir de una conducta errática o inapropiada se pueda detectar una psicosis de base.

Psicología: Ciencia que estudia los procesos mentales, las sensaciones, las percepciones y el comportamiento del ser humano, en relación con el medio ambiente físico y social que lo rodea.

Psicopatología: Estudio de las enfermedades o trastornos mentales, así como de su naturaleza y sus causas.

Psiquiatría: Parte de la medicina que se ocupa del estudio, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las enfermedades mentales de carácter orgánico y no orgánico.

S

Semiología: Parte de la medicina que estudia los síntomas de las enfermedades, los cuales constituyen el instrumento de trabajo que permite apreciar la situación clínica de un enfermo y establecer un diagnóstico.

Signo:  es lo objetivo, observable en el enfermo como indicio de una anormalidad.

Salud:  la Organización Mundial de la Salud dice que la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social.

Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que se presentan juntos y son característicos de una enfermedad o de un cuadro patológico determinado provocado, en ocasiones, por la concurrencia de más de una enfermedad.

Síntoma: es referido de manera subjetiva por el enfermo cuando percibe algo anómalo en su organismo.

 T

Tristeza. Es un sentimiento desagradable, penoso y aflictivo que se acompaña de relajación con pobreza de los gestos y movimientos y de un tono monótono, cansado, lento o quejumbroso de la voz. Puede no existir llanto, pero cuando existe es muy significativo, pese a que sea contenido por el sujeto. El grado máximo de la tristeza se denomina melancolía y los intermedios distimias. La tristeza en sus diferentes gradaciones y presentaciones es un síntoma casi obligado de los estados depresivos.

Fuente:
http://www.psicoactiva.com/diccio/diccionario-de-psicologia.htm
http://www.academiagauss.com/diccionarios/diccionario.htm
http://www.rinconpsicologia.com/p/diccionario-de-psicologia.html